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ASSOCIATION CREMATISTE DESETE SOLIDARITE TOUT OBSEQUES

loi 1901

Déclarée à la Pref. de l'Hérault le 29 Mai 1981 sous le N° W343012815

 

DEMANDE D’ADHESION

 

 

                                                                                                                                                             N° d’adhérent :

 

je soussigné(e)

NOM...................................................................Prénom.......................................................

 

Nom de Jeune Fille ....................................Né(e) le...............................à............................

 

profession...............................................................................................................................

 

Adresse………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

​

Mutuelle Nom et N°...…………………………………………………………………………………...Tél.………………………………………………………………….

 

Adresse Mail : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

 

Donne mon adhésion à l’Association Crématiste de Sète Solidarité tout Obsèques, et m’engage à payer la cotisation annuelle fixée par le conseil d'administration

​

 

                                                                                              A........................................le........................

                                                                                                                                                             Signature

ADHERENT SUPPLEMENTAIRE                                                                                                                                 

                                                                                                                                                            N° d’adhérent

 

 

                               Je donne mon adhésion à l’ Association Crématiste de Sète Solidarité tout Obsèques

en tant que :.................................de l’adhérent principal et moyennent une cotisation supplémentaire annuelle  fixée par l’Assemblée Générale.

 

 

NOM......................................................................Prénom....................................................

 

 Nom de Jeune Fille...........................................Né(e)le..............................à........................

 

profession..............................................................................................................................

 

Mutuelle Nom et N°..............................................................................................................

 

Adresse (la même que si dessus )

                                                                         A............................................le..........................................

                                                                                                                                                              signature

 

 

 

Joindre votre chèque de règlement : 17 E pour 1 Personne  24E pour 2 Personnes à l’ordre de l’Association

​

 

Siège Social 25 Bd du Port- 34140 MEZE Tel/fax : 04.67.24.95.31

* A Mèze sur rendez-vous du Lundi au Vendredi au 04.67.24.95.31

* A Sète le 1° Jeudi du Mois- Crématorium de Sète -81 Bd Camille Blanc" de 15 à 17h

Tel. : 06.16.49.97.37 Courriel : crematiste-de-sete@orange.fr

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